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【聚焦“十四五”新进展 新成效】自治区加大监测力度 推进医疗救助对象全面覆盖

新疆网讯(记者史传芝)今年,自治区将进一步加强城镇困难群众医疗救助工作,通过推进困难群众医疗负担全面监测等措施,确保医疗救助对象全面覆盖。

7月23日,记者从自治区医疗保障局了解到,医疗救助是解决困难群众基本医疗权益的托底性保障。近年来,自治区各级医保部门不断完善医疗救助政策,加强医疗救助资金绩效管理,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

为进一步健全统一规范的医疗救助制度,自治区医疗保障部门与财政部门、民政部门对接协调,印发《关于加强城镇困难群众医疗救助工作的通知》,规范因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者纳入医疗救助范围的工作流程。提出推进困难群众医疗负担全面监测,建立防范和化解因病致贫长效机制,进一步加强医疗救助托底保障工作。

自治区医保局待遇保障处处长牟新伟说,自治区将通过开展特困人员、低保对象基本医疗保险参保全覆盖动态监测,将监测发现疑似中断参保或疑似未参保的新认定人员推送给各地医保局,各地医保局将按规定及时核查、组织参保缴费,推进医疗救助对象全面覆盖,确保应保尽保。

同时,医保部门也将与民政部门充分对接,将民政部门认定的城镇困难群众中的特困供养人员、低保对象,全部纳入医疗救助范围,按规定享受城乡居民基本医保参保资助、住院医疗费用直接救助等保障政策。

牟新伟说,城镇困难群众中家庭人均收入低于当地最低生活保障标准的150%,且财产符合条件的困难家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重症患者等困难群众可依照申请纳入医疗救助范围。

自治区还将对特困人员、低保对象住院医疗费用救助落实监测,按月排查低保对象、特困人员住院就医医疗救助费用未进行“一单”结算人员,按规定落实医疗费用救助;对城镇居民因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的进行监测,启动预警,根据困难情况,开展后续帮扶。

此外,在做好重特大疾病专项救治医疗费用保障基础上,自治区还将进一步探索重特大疾病救助工作,救助管理由按病种为主向按病种、按费用并重转变,对自负医疗费用超过大病保险起付线的救助对象,可按重特大疾病救助比例和年度限额确定救助比例、年度限额。